Болезненные менструации в подростковом возрасте связаны с симптомами, появившимися годами ранее
Более половины девочек в долгосрочном исследовании ABCD развили дисменорею к 12–13 годам. Девочки афроамериканского и латиноамериканского происхождения были наиболее подвержены заболеванию. Ранние физические симптомы в возрасте 9–10 лет предсказывали развитие боли.
Более половины девочек, участвующих в долгосрочном американском исследовании развития мозга и когнитивного развития подростков (ABCD), развили болезненные менструации (дисменорею) к возрасту 12 или 13 лет, согласно новому исследованию, опубликованному в The Lancet Child & Adolescent Health. Афроамериканские и латиноамериканские девочки были наиболее подвержены этому состоянию.
Девочки, у которых позже развилась дисменорея, с большей вероятностью имели другие физические симптомы или признаки более продвинутого полового созревания при обследовании в возрасте 9–10 лет.
Исследователи наблюдали за 2254 девочками в возрасте 9–10 лет, которые присоединились к исследованию ABCD между 2016 и 2018 годами и еще не имели менструаций. Участников переоценивали в возрасте 12–13 лет, когда они оценивали боль при менструации по шкале от 0 до 10. К тому времени почти 58% развили дисменорею, и около 20% из них сообщили о тяжелой дисменорее.
В возрасте 9–10 лет девочки с безболезненными физическими симптомами, такими как тошнота и головокружение, с большей вероятностью развивали менструальную боль спустя три года. Девочки, уже демонстрирующие признаки раннего физического развития в этом возрасте, такие как развитие груди, волосы на теле или скачок роста, также значительно чаще развивали дисменорею.
Проблемы со сном в этом возрасте не были связаны с развитием менструальной боли. Однако среди девочек, у которых развилась дисменорея, более ранние проблемы со сном были связаны с большим нарушением повседневной деятельности после начала менструаций.
Афроамериканские подростки на 38% чаще развивали болезненные менструации, чем белые подростки, а латиноамериканские подростки на 34% чаще, чем не латиноамериканские подростки. Эти различия могут отражать более широкие социальные и культурные факторы, включая неравный доступ к здравоохранению и стигму, связанную с менструацией, а также более раннее физическое развитие афроамериканских и латиноамериканских девочек, что само по себе связано с социальными и культурными стрессорами.
Авторы утверждают, что результаты показывают, что девочек, которые, вероятно, будут развивать дисменорею, можно определить до начала менструации, открывая более ранние возможности для клинической поддержки, особенно для тех, кто сталкивается с наибольшим неравенством в области здравоохранения.