Что врачи хотят, чтобы женщины знали о менопаузе и здоровье сердца

По оценкам Национальных институтов здоровья, ежедневно в США в менопаузу вступают около 6000 женщин. Однако многие удивлены узнать, что годы, окружающие менопаузу, могут влиять на всё: от сна и настроения до здоровья сердца и долгосрочного здоровья и качества жизни.

Во время Месяца осведомленности о менопаузе Американская ассоциация сердца и Общество менопаузы делятся четырьмя вещами, которые медицинские работники хотят, чтобы женщины знали о менопаузе и здоровье сердца.

«Многие женщины годами готовятся к беременности и материнству, но получают намного меньше информации о менопаузе до её начала», — сказала д-р Джен Эштон, волонтёр и член правления Американской ассоциации сердца, двойной сертификат которой включает акушерство-гинекологию и медицину ожирения, а также имеет степень магистра в области питания. «Понимание того, чего ожидать, может помочь женщинам чувствовать себя более информированными, уверенными и лучше подготовленными к уходу за своим здоровьем на этом этапе жизни».

Сердечно-сосудистые заболевания, включающие болезни сердца и инсульт, являются основной причиной смерти у женщин, однако лишь 4 из 10 женщин признают это своей величайшей угрозой для здоровья.

Риск сердечных заболеваний возрастает для всех с возрастом. Но для женщин годы, предшествующие менопаузе и следующие за ней, являются особенно важным временем для внимания к здоровью.

После менопаузы женщины подвергаются большему риску сердечных заболеваний и инсульта, что делает ещё более важным сосредоточиться на здоровье до менопаузы и на протяжении периода её перехода.

Хотя менопауза не вызывает сердечно-сосудистые заболевания, факторы здоровья, связанные с риском сердечно-сосудистых заболеваний, часто меняются в среднем возрасте, даже у женщин без предыдущего анамнеза сердечных проблем.

«Менопауза представляет собой важную возможность для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний», — сказала д-р Крисандра Л. Шуфельт, нынешний член правления и бывший президент Общества менопаузы. «К тому времени, когда женщины достигают менопаузы, примерно 90% имеют по крайней мере один фактор риска сердечных заболеваний, и мы знаем, что во время перехода менопаузы происходят значительные кардиометаболические изменения. Это важное окно для раннего выявления факторов риска, активного их устранения и помощи женщинам в защите их сердечно-сосудистого здоровья на десятилетия вперёд».

Многие люди используют слово «менопауза» для описания длительного периода изменений, но менопауза на самом деле является единственной точкой в более широком переходе.

Переменопауза, что означает «вокруг менопаузы», может начаться до последней менструации у женщины и часто включает наиболее заметные симптомы. Симптомы варьируются широко и могут включать нерегулярные менструации, приливы жара, ночную потливость, усталость, увеличение веса, боли в суставах, сердцебиение, спутанность сознания и тревогу.

Поскольку эти годы приносят так много изменений, они также могут быть важным временем для получения большей информации о своём здоровье и обсуждения проблем с медицинской командой.

Многие женщины вступают в менопаузу без истории сердечных заболеваний и без причин полагать, что что-либо, связанное с их сердечным здоровьем, меняется. Но это поворотный момент, когда риск сердечных заболеваний начинает ускоряться. ЛПНП («плохой») холестерин имеет тенденцию повышаться, и кровеносные сосуды могут становиться более жёсткими. Это делает важным окно для знания ваших показателей здоровья сердца, таких как кровяное давление, холестерин и глюкоза.

Ещё один часто упускаемый фактор во время менопаузы — здоровье почек. Согласно научному заявлению Американской ассоциации сердца за 2026 год, менопауза и старение могут ускорить хроническое заболевание почек, которое является основным фактором риска сердечных заболеваний и инсульта.

Исследование более чем 83000 женщин в возрасте 50–79 лет, опубликованное в Journal of the American Heart Association, показало, что после менопаузы примерно 1 из 4 женщин может развить нарушение сердечного ритма, известное как фибрилляция предсердий, в течение своей жизни. Стрессовые события в жизни и бессонница также были отмечены как основные способствующие факторы. Депрессия и нарушения сна, оба распространённые во время менопаузы, также были связаны с повышенным риском сердечных заболеваний.

Хорошая новость заключается в том, что осведомлённость создаёт возможность. Понимание этих изменений даёт женщинам больше информации для обсуждения с их медицинской командой и больше времени для принятия мер, поддерживающих долгосрочное здоровье.

Женщинам, у которых есть вопросы о менопаузе и здоровье сердца, рекомендуется обсудить со своей медицинской командой факторы риска и способы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний до, во время и после менопаузы.

Эксперты Американской ассоциации сердца и Общества менопаузы рекомендуют женщинам предпринимать шаги для поддержания здоровья и обсуждать свой риск с врачами.

«Не существует универсального опыта менопаузы», — сказала Эштон. «Каждая женщина заслуживает доступа к информации, поддержке и ресурсам, которые помогают ей принимать обоснованные решения и чувствовать себя лучше».

Большей информации о менопаузе можно найти на сайте menopause.org, включая информацию о том, как найти практикующего врача, сертифицированного Обществом менопаузы, а также на центре ресурсов о менопаузе Go Red for Women Американской ассоциации сердца.

«Поиск клинициста с опытом в области менопаузы может иметь важное значение», — говорит Шуфельт. «Практикующий врач в области менопаузы может помочь выявить симптомы, связанные с переходом менопаузы, предоставить основанные на доказательствах варианты лечения и решить проблемы сердечно-сосудистого, метаболического и костного здоровья для поддержки долгосрочного здоровья женщины».

Риск сердечно-сосудистых заболеваний возрастает вокруг менопаузы по мере увеличения ЛПНП холестерина и жёсткости кровеносных сосудов, хотя сама менопауза не вызывает сердечно-сосудистые заболевания. Мониторинг кровяного давления, холестерина, глюкозы и функции почек наряду с физической активностью, здоровым питанием, адекватным сном и управлением стрессом поддерживает профилактику.