Добавки холина у маленьких детей с синдромом фетального алкогольного спектра могут иметь длительные преимущества развития
Новое исследование показывает, что дети, пострадавшие от пренатального воздействия алкоголя, получают долгосрочные когнитивные преимущества от лечения холином, важным питательным веществом.
Дети, пострадавшие от пренатального воздействия алкоголя (ПВА), испытывают долгосрочные когнитивные улучшения после лечения дополнительным холином, эссенциальным питательным веществом, как показывает новое исследование. Результаты указывают на потенциально масштабируемое вмешательство при нейроразвивающихся различиях, которые в настоящее время имеют мало вариантов лечения.
Синдром фетального алкогольного спектра (СФАС) — это общий термин для нескольких диагнозов, которые влияют на 1–5% мирового населения и могут включать физические, когнитивные и поведенческие нарушения и проблемы.
Добавки холина показали пользу для развития мозга в моделях животных с ПВА. Пренатальное добавление холина во время беременностей с воздействием алкоголя также показало преимущества. Хотя рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) методов лечения СФАС были редкими, исследователи из Университета Миннесоты ранее провели три таких исследования, включающих добавление холина маленьким детям. Для нового исследования, опубликованного в журнале Alcohol: Clinical & Experimental Research, исследователи переоценили этих детей пять лет спустя.
Три РКИ в совокупности включали 104 детей в возрасте 2–5 лет при поступлении — каждый с диагнозом форма СФАС — и сравнивали девять месяцев лечения холином с плацебо у 84 детей, которые завершили испытание. Дети продемонстрировали улучшения в последовательной памяти и отсроченном воспроизведении, при этом более высокие дозы были связаны с большей пользой. Для последующего наблюдения 58 детей — среднего возраста 9 лет — были переоценены.
Дети, леченные холином, снова показали лучшие результаты при тестировании определенных когнитивных функций, чем те, которые получали плацебо. Невербальный IQ был в среднем на 7% выше, а показатели рабочей памяти были на 9% выше у детей, получавших лечение холином (средние и большие размеры эффектов). Один аспект исполнительной функции (торможение) показал незначительные преимущества со средним размером эффекта. Более высокие дозы холина были связаны с большим когнитивным улучшением. При последующей оценке не выявлено различий по другим показателям глобальной когнитивной функции, памяти или поведенческих проблем, оценённых родителями.
Новое исследование выявило когнитивные улучшения, которые не были очевидны сразу после РКИ. Результаты предполагают потенциал холина как раннего лечения для изменения нейроразвивающей траектории ребёнка и улучшения когнитивной функции в долгосрочной перспективе. Холин является единственным биологическим, основанным на доказательствах лечением СФАС, систематически проверенным с помощью РКИ. Продолжающиеся исследования необходимы для уточнения дозирования и сроков.