Глобальное исследование деменции выявило 11,4 млн новых случаев в 2023 году — прогнозируется более чем двукратный рост к 2050 году

Международные исследования дали самые полные и сопоставимые оценки новых случаев деменции во всем мире, показав, что примерно 11,4 млн человек заболели деменцией в 2023 году — цифра, которая, по прогнозам, вырастет до 24,7 млн случаев в год к 2050 году. Исследование, опубликованное в журнале JAMA Neurology, проанализировало данные 38 418 человек из 22 популяционных исследований, охватывающих 18 стран и территорий на шести континентах.

Исследование возглавили ученые из Центра здорового старения мозга (CHeBA) Университета UNSW Sydney через Консорциум когортных исследований памяти в международной программе (COSMIC). Исследование обеспечивает новый глобальный ориентир для понимания того, с какой частотой возникают новые случаи деменции в различных популяциях.

Исследование показало, что заболеваемость деменцией была выше среди женщин, чем среди мужчин, и значительно выше в странах с низким и средним доходом (СНСД), чем в высокодоходных странах.

В течение более чем 287 000 человеко-лет наблюдения деменцией заболело 3 001 участник. Глобальный возрастной и половой стандартизированный коэффициент заболеваемости составил 9,7 новых случаев на 1 000 человеко-лет. После учета возраста заболеваемость была выше среди женщин — 10,6 случаев на 1 000 человеко-лет по сравнению с 8,6 у мужчин.

Разница между странами по уровню дохода была еще более значительной. Стандартизированная заболеваемость составила 13,6 случаев на 1 000 человеко-лет в СНСД по сравнению с 8,3 в высокодоходных странах.

Деменция в настоящее время поражает более 57 млн человек во всем мире. Предыдущие исследования прогнозировали распространенность примерно 150 млн человек к 2050 году. Однако большая часть информации о деменции исторически поступала из высокодоходных стран, несмотря на то, что наибольший рост ожидается в малоресурсных регионах.

Новое исследование сосредоточено конкретно на заболеваемости — скорости, с которой люди развивают деменцию, или количестве новых случаев в год, а не на распространенности, которая измеряет общее количество людей, живущих с этим заболеванием в данный момент.

Понимание заболеваемости имеет решающее значение для правительств и систем здравоохранения, поскольку помогает предвидеть будущий спрос на диагностику, клиническое лечение и услуги поддержки, а также определить, где профилактические мероприятия могут иметь наибольший эффект.

Первый автор работы, д-р Эшли Велла, научный сотрудник CHeBA, сказала, что полученные результаты обеспечивают важный новый ориентир для понимания изменяющегося глобального пейзажа деменции.

"Впервые мы можем сравнивать заболеваемость деменцией в географически разнообразной группе популяций, используя одинаковый статистический подход, что дает нам более четкую картину того, где и среди кого возникают новые случаи.

"То, что выделяется, это то, что заболеваемость деменцией распределена неравномерно. Мы видим более высокие показатели среди женщин и в странах с низким и средним доходом. Понимание этих различий имеет решающее значение, если мы хотим разработать стратегии профилактики, диагностики и лечения деменции, которые соответствуют потребностям популяций, сталкивающихся с наибольшим будущим риском."

Соруководитель CHeBA, соавтор и Главный австралиец 2026 года Генри Бродати сказал, что полученные результаты подчеркивают срочность инвестирования в профилактику деменции.

"24 млн новых случаев деменции в год оказали бы огромное давление на отдельных людей, семьи, системы здравоохранения и экономики по всему миру.

"Старение населения означает, что мы не можем просто ждать, пока люди развивают деменцию, а затем реагировать. Нам нужно действовать по всему спектру — от снижения модифицируемых факторов риска и выявления людей, находящихся в группе риска раньше, до улучшения диагностики, лечения и ухода."

Надежные международные сравнения заболеваемости деменцией исторически были затруднены. Продольные исследования, способные измерять новые случаи деменции, менее распространены, чем исследования, оценивающие распространенность, особенно в СНСД, а различия в диагностических и статистических подходах еще больше ограничивают прямые сравнения.

Исследование стремилось преодолеть эти ограничения через COSMIC, международный консорциум, возглавляемый CHeBA и объединяющий данные из продольных исследований старения и памяти со всего мира. Анализ основывался на когортах из 18 стран и территорий — 6 СНСД и 12 высокодоходных стран — с применением согласованных статистических методов и клинически обоснованных диагнозов деменции во всех включенных исследованиях.

Соруководитель CHeBA и старший автор Перминдер Сачдев сказал, что более высокая заболеваемость, выявленная в СНСД, особенно важна с учетом того, где ожидается большая часть будущего роста деменции.

"Более высокая заболеваемость, которую мы наблюдали в странах с низким и средним доходом, вызывает особую озабоченность, потому что эти регионы переживают быстрое старение населения, при этом часто имея наименьше ресурсов для профилактики, диагностики и ухода.

"Наши выводы подчеркивают острую необходимость укрепления сокращения риска деменции и способности здравоохранения в глобальном масштабе, при этом инвестируя в лучшие местные данные, чтобы услуги можно было планировать в соответствии с потребностями отдельных стран."

Исследователи предостерегают, что исследование не устанавливает, почему заболеваемость деменцией была выше среди женщин или в СНСД. Различия могут отражать сложную комбинацию факторов здоровья, социальных, экономических, образовательных и экологических факторов, и для понимания того, что их движет, потребуются дальнейшие исследования в разнообразных популяциях.