ИИ-скрининг помогает большему количеству людей с диабетом получить доступ к лечению, спасающему зрение

Люди, прошедшие ИИ-поддерживаемый скрининг диабетической ретинопатии, ведущей причины слепоты в мире, почти в два раза чаще посещали специализированные клиники по сравнению с теми, кто прошел стандартный скрининг, согласно новому исследованию Лондонской школы гигиены и тропической медицины (LSHTM).

В ходе исследования 2378 человек, посещающих программу скрининга диабетических глазных заболеваний в 24 больницах Танзании, половина участников прошла ИИ-поддерживаемый скрининг, а другая половина следовала стандартному пути скрининга.

Из тех, кто прошел ИИ-поддерживаемый скрининг и имел уровень диабетической ретинопатии, требующий направления, 35,9% посетили специализированную клинику в течение восьми недель, по сравнению с 18,2% тех, кто прошел стандартный скрининг. Те, кто посетил специализированную помощь после ИИ-скрининга, сделали это раньше - в среднем через 10,9 дней после скрининга, по сравнению с 36,9 днями для тех, кто прошел стандартный скрининг.

Результаты, опубликованные в The Lancet Global Health, предполагают, что интеграция ИИ в программы скрининга может дать медицинским работникам больше времени для оказания личной помощи пациентам, особенно в условиях ограниченных ресурсов, при заболеваниях, где ранее вмешательство и лечение имеют решающее значение.

Разница может быть частично объяснена тем, как пациенты получили результаты. В ИИ-поддерживаемом пути пациенты получили немедленный результат, что позволило провести личное консультирование медицинским работником. В стандартном пути сетчатые изображения оценивались медицинским работником в близлежащей больнице, а результаты и консультирование предоставлялись через несколько недель по телефону.

Др. Чарльз Клелэнд, офтальмолог и клинический научный сотрудник Международного центра здоровья глаз (ICEH) в LSHTM, сказал: «Использование ИИ в программе скрининга диабетической ретинопатии в Танзании позволило пациентам получить результат вместе с личным консультированием в точке скрининга, предоставляя людям возможность задавать вопросы, понимать варианты лечения и чувствовать поддержку в своем уходе.

«В местах, где медицинские работники уже перегружены, эти результаты предполагают, что ИИ может улучшить доступ к специализированной помощи и помочь предотвратить необратимую потерю зрения от диабетической ретинопатии».

Диабетическая ретинопатия является частым осложнением диабета и ведущей причиной слепоты во всем мире. Она развивается, когда высокий уровень сахара в крови повреждает мелкие кровеносные сосуды в сетчатке, светочувствительной ткани в задней части глаза. На ранних стадиях состояние может не вызывать заметных симптомов, что означает, что оно может прогрессировать быстро, прежде чем пациенты обратятся за лечением.

Ожидается, что количество людей, страдающих диабетической ретинопатией, будет расти, с прогнозируемым числом 44–82 миллионов человек, которым грозит риск потери зрения от этого заболевания к 2045 году.

Скрининг может выявить ранние изменения в сетчатке до значительной потери зрения, позволяя провести своевременное лечение, которое может предотвратить большую часть потери зрения, вызванной диабетической ретинопатией. Однако доступ к скринингу и специализированной офтальмологической помощи остается ограниченным во многих частях Африки, что означает, что люди могут не получить необходимый последующий уход для защиты своего зрения.

Эти результаты предполагают, что интеграция ИИ в программы скрининга может помочь устранить некоторые из этих барьеров, предоставляя немедленные результаты и создавая больше возможностей для пациентов обсудить свое состояние и варианты лечения.

Министерство здравоохранения Танзании, партнер по исследованию, приняло на себя обязательство по интеграции диагностики на основе ИИ в программы скрининга диабетической ретинопатии в нескольких регионах страны. Однако авторы говорят, что улучшенный скрининг должен сопровождаться лучшим доступом к специализированным клиникам и лечению для предотвращения потери зрения от диабета.