Исследование показывает, что ИИ-помощники сокращают время врачей и могут облегчить административную нагрузку

Искусственные интеллектуальные помощники могут сократить время, которое врачи тратят на документирование визитов пациентов, на 69,1% во время имитационных приемов первичной медицинской помощи, согласно исследованию, проведенному аспирантом Университета Торонто Лашоном Мюрреем.

Исследование, опубликованное в журнале JAMIA Open и соавторами которого были профессор Университета Торонто Энид Монтег и доктор Онил Бхаттачарья из больницы Women's College Hospital, включало девять врачей, прошедших имитационные пациентские встречи как с использованием, так и без использования ИИ-помощников.

Эти цифровые инструменты могут записывать звук и использовать его для создания структурированных, соответствующих нормативным требованиям клинических заметок для медицинской карты пациента — записи, которую врачи используют для документирования своей помощи.

Исследователи использовали видеозаписи каждого приема для анализа того, как врачи проводили свое время. Они обнаружили, что при использовании помощников врачи значительно меньше времени тратили на документирование.

«Мы знаем, что медицинские работники испытывают выгорание, что связано с компрометацией безопасности пациентов и повышенным риском ошибок, а также может способствовать текучести кадров врачей, — говорит Мюррей. — Мы также знаем, что административные задачи способствуют этому выгоранию, поэтому мы хотим найти способы снизить эту нагрузку».

Исследование является частью многоэтапного проекта между Лабораторией благополучия и улучшения здравоохранения Университета Торонто и Центром оценки цифрового здравоохранения, Институтом решений систем здравоохранения и виртуальной помощи больницы Women's College Hospital. Предыдущее исследование команды сравнивало удобство использования и производительность шести продуктов ИИ-помощников; только три лучших инструмента были использованы в последующем исследовании.

Без ИИ-помощников врачи тратили более одной трети каждого имитационного пациентского приема на ведение записей. Помимо экономии времени во время взаимодействия с пациентом, Мюррей надеется, что внедрение ИИ приведет к более своевременной документации.

«Документирование часто откладывается, потому что есть так много работы и дни такие насыщенные; это может сделать его менее точным, — говорит Мюррей. — Я надеюсь, что благодаря этой технологии мы увидим сокращение таких вещей, как ведение записей после часов или через несколько дней. Это также создаст снижение когнитивной нагрузки, при которой врачи должны помнить, что произошло во время приемов, произошедших дни назад».

Исследователи также заметили неожиданное изменение в том, как некоторые врачи отслеживали свои мысли во время приемов, где использовались ИИ-помощники. Сдвиг в рабочем процессе подчеркнул роль ведения записей в диагностике.

«Самым интересным открытием для меня было видеть, как физическое создание карт во время приема побуждало врачей к размышлению и большему количеству вопросов, связанных с клиническим решением, — говорит Мюррей. — Когда помощники использовались, мы видели, как врачи использовали черновики для ведения записей, чтобы помочь им помнить, нужно ли задавать дополнительные вопросы».

С помощниками вместо того, чтобы проводить приемы, переключаясь между пациентом и печатанием на компьютере, врачи документировали иначе. Вместо ведения записей на протяжении всего приема врачи переходили к проверке и редактированию сгенерированной ИИ документации после ее создания. Это привело к меньшему количеству перерывов во время имитационных встреч.

Одной из общих целей проекта является проведение исследований, специфичных для Онтарио, в отношении технологии ИИ в здравоохранении, поскольку врачи Онтарио работают в соответствии с другими нормативными требованиями по защите конфиденциальности, чем их коллеги в США, что может повлиять на интеграцию ИИ-помощников в клиническую практику.

«Когда исследования впервые стали появляться, мы видели их из этих крупных больничных систем, базирующихся в США, — говорит Мюррей. — Поэтому для нас было действительно важно сосредоточиться на канадском контексте и, что еще более конкретно, в Онтарио. Это не означает, что мы были единственными в этой области, но в литературе был пробел в рассмотрении того, как ИИ влияет на оказание первичной медицинской помощи и что это означает для канадского здравоохранения».

Мюррей, который изучает ИИ-помощников с 2023 года, видел изменения в самой технологии, с более настраиваемыми функциями и лучшей интеграцией в существующие платформы, но также в разговорах о потенциале этой технологии. По мере того как технология становится более широко принятой, ожидания также начали меняться.

«Когда технология была новой, разговор был очень ориентирован на то, что это решит все наши проблемы, — говорит Мюррей. — Теперь это сместилось на: «Может быть, это просто одна часть общей документальной нагрузки, с которой мы сталкиваемся», потому что диаграммы — это не единственная административная нагрузка, с которой сталкиваются врачи. Мы также думаем о таких вещах, как направления, рецепты, выставление счетов и нормативные ожидания, которые способствуют административной работе».

Хотя исследование основывалось на имитационных пациентских встречах, потребуется дополнительное исследование, чтобы понять, как ИИ-помощники работают в повседневной клинической практике.

Например, по мере более широкого внедрения технологии, Мюррей хочет узнать, насколько восприимчивы пациенты к использованию ИИ-помощников в ходе своей помощи.

«Ценят ли они различия в общении? Есть ли сомнения в плане записи и кто имеет доступ к этим записям? — говорит Мюррей. — Мне интересно также о влиянии на разные группы пациентов. Что происходит, когда врачи, которые почти всегда используют ИИ-помощников, внезапно встречают одного пациента, который не согласен с их использованием в его уходе? Это исследование открыло много новых дискуссий и возможностей для рассмотрения».