Место проживания может влиять на здоровье вашего мозга

В исследовании, проанализировавшем почти 3000 МРТ-снимков мозга, исследователи обнаружили, что проживание в высоко неблагополучных районах связано с неблагоприятным здоровьем мозга. Результаты исследования опубликованы в журнале Radiology.

«Долгое время мы подозревали, что ваша жилая среда влияет на мозг, но до сих пор это не было доказано в масштабах клинических популяций», — сказал Джон-Пол Дж. Ю, доктор медицины, доктор философии, доцент кафедры радиологии, психиатрии, биомедицинской инженерии, биостатистики и медицинской информатики в Медицинской школе Университета Висконсина и общественного здравоохранения в Мэдисоне, штат Висконсин, и доцент директора Центра исследований проблем здравоохранения Университета Висконсина–Мэдисон.

«Мы показали очень надежные, измеримые показатели того, что наша жилая среда имеет непропорционально большое влияние на мозг на молекулярном и клеточном уровне».

Для ретроспективного исследования исследователи изучили, была ли связь между проживанием в наиболее социально неблагополучных районах и двумя ключевыми показателями здоровья мозга: более высокий разрыв в возрасте мозга и снижение общего объема мозга. Разрыв в возрасте мозга — это разница между фактическим возрастом человека и тем, насколько моложе или старше выглядит мозг на основе оценок из МРТ-снимков.

Исследователи проанализировали МРТ мозга 2826 пациентов (1094 мужчин и 1732 женщин) в возрасте от 18 до 96 лет. Нейровизуализационные данные были получены последовательно из клинических МРТ-обследований стационарных и амбулаторных пациентов в больницах и клиниках Университета Висконсина и партнерах общественного здравоохранения с января 2024 по июнь 2024 года.

Пациенты с визуализацией признаков заболевания были исключены из исследования. Объемные измерения были нормализованы по внутричерепному объему, и модели были скорректированы по возрасту и полу.

Для каждого пациента исследователи рассчитали индекс депривации площади (ADI), меру социально-экономической неблагополучности районного уровня на основе почтового индекса проживающего. ADI — это композитная мера уровня переписной блок-группы, включающая 17 показателей дохода, образования, занятости и жилищных характеристик, полученных из данных американского общества опросов 2023 года.

Исследователи обнаружили, что люди, проживающие в наиболее неблагополучных районах, демонстрировали более высокий разрыв в возрасте мозга и более низкий общий объем мозга.

«Мы обнаружили, что жители наиболее неблагополучных районов имели ускоренный возраст мозга по сравнению с людьми, живущими в менее депривированных районах», — сказал Ю. «Другими словами, место вашего проживания оставляет измеримый отпечаток на вашем мозге».

Повышенный возраст мозга связан с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, психическими заболеваниями и когнитивными нарушениями.

Анализ данных МРТ также выявил, что жители наиболее неблагополучных районов имели более высокий объем гиперинтенсивности белого вещества.

«Гиперинтенсивности белого вещества — это по сути отпечатки сердечно-сосудистого повреждения в мозге», — сказал Ю. «Когда вы живете с хроническими стрессорами, такими как высокое кровяное давление, плохой сон или постоянный стресс, кровеносные сосуды сужаются, ограничивая кровоток в эту часть мозга. Со временем эти области появляются в виде ярких пятен на МРТ».

Большие объемы гиперинтенсивности белого вещества связаны с повышенным риском потери памяти, когнитивных проблем и деменции.

Ю сказал, что результаты исследования предполагают, что данные, полученные из МРТ, могут служить промежуточными визуализационными биомаркерами структурного неравенства, имеющими значение для как популяционной нейронауки, так и клинической стратификации риска.

«Мы впервые показали в реальной клинической популяции, что окружение человека имеет четкие, количественные последствия для возраста мозга и, косвенно, для здоровья мозга», — сказал он. «Условия, в которых люди рождаются, живут, работают и стареют, глубоко влияют на долгосрочные результаты неврологического здоровья».

Ю сказал, что связь между социально-экономической неблагополучностью на уровне района и здоровьем мозга является развивающейся областью исследований с критическими последствиями для фундаментальных исследований, общественного здравоохранения и клинической практики.

«Неблагополучие района, количественно определяемое индексами, такими как ADI, является важным определяющим фактором, поскольку оно отражает накопленное структурное неравенство, выходящее за рамки индивидуального поведения, которое способствует дисбалансу в клинических результатах», — сказал он.

«Важно учитывать эти данные при планировании программ вмешательства в здравоохранение, разработке государственной политики и определении географически определенных областей, нуждающихся в улучшенном доступе к медицинской помощи».

Среди 2826 клинически полученных МРТ-снимков мозга без визуальных признаков заболевания проживание в наиболее социально неблагополучных районах было связано с большим разрывом в возрасте мозга, более низким общим объемом мозга и более высоким объемом гиперинтенсивности белого вещества. Эти связи поддерживают неблагополучие района как коррелят неблагоприятного структурного здоровья мозга.