Мобильная КТ-диагностика рака легкого расширяет доступ к скринингу для уязвимых групп населения в Бразилии

Скрининг рака легкого с использованием мобильной низкодозной компьютерной томографии (LDCT) может охватить группы высокого риска и социально уязвимого населения в ресурсно ограниченных условиях, согласно начальным результатам третьего бразильского исследования ранней диагностики рака легкого (BRELT3), представленным на Мировой конференции по раку легкого (WCLC) Международной ассоциации по изучению рака легкого (IASLC) 2026.

BRELT3 расширил скрининг рака легкого с помощью мобильной КТ-установки в четырех городах Северо-Восточной Бразилии с 2023 по 2025 год. Проспективное одногруппное обсервационное исследование было сосредоточено на лицах в возрасте 50–80 лет, являющихся настоящими или бывшими курильщиками, и использовало медийные кампании и активное привлечение специалистов-работников сообщества для рекрутирования участников.

«Эти предварительные результаты демонстрируют, что мобильный скрининг с низкодозной КТ может быть успешно реализован в ресурсно ограниченных условиях и может охватить людей, которые иначе сталкиваются с существенными препятствиями к скринингу рака легкого», – сказал профессор Рикардо Салес Сантос из Института ПроПульмао в Сальвадоре, Бразилия. «Работники здравоохранения на уровне сообщества сыграли особенно важную роль в связи сельского и социально уязвимого населения со скринингом».

Из 5223 человек, определенных как потенциальные участники, 2018 соответствовали критериям включения и прошли скрининг LDCT. Средний возраст составил 62 года, 53% были женщины, 87% идентифицировали себя как представители расовых меньшинств и 64% имели начальное образование. Большинство участников были активными курильщиками, и 70,7% имели высокую или очень высокую никотиновую зависимость.

Находки LDCT, классифицированные как Lung-RADS 3 или 4, наблюдались у 283 участников. Биопсия была показана для 46 участников, 34 процедуры были выполнены и диагностирован 19 случаев рака легкого, что составило 0,94% от числа прошедших скрининг. Семь пациентов были диагностированы на продвинутых стадиях, и семь подвергались хирургическому лечению.

Работники здравоохранения на уровне сообщества способствовали рекрутированию 894 участников, или 43,3% от обследованного населения. Люди, привлеченные через работников здравоохранения на уровне сообщества, с большей вероятностью имели более низкий уровень образования, проживали в сельской местности и были активными курильщиками. Среди сельских участников почти 60% были привлечены через работников здравоохранения на уровне сообщества.

Исследователи пришли к выводу, что мобильный скрининг LDCT для рака легкого осуществим среди социально уязвимого населения в ресурсно ограниченных условиях и что набор на основе сообщества может улучшить включение групп высокого риска и недостаточно обслуживаемых групп. Результаты поддерживают расширение организованных программ скрининга, направленных на повышение справедливого доступа и снижение смертности от рака легкого.