Озампик и Веджови связаны с редким риском внезапной потери зрения

Крупное исследование, проведенное учеными Университета Ратгерса, выявило возможный риск для зрения, связанный с широко используемыми препаратами от диабета и ожирения, включая Озампик и Веджови. Результаты исследования свидетельствуют о том, что люди, принимающие эти препараты, могут столкнуться с несколько повышенным риском развития редкого заболевания глаз, которое может привести к внезапной и потенциально необратимой потере зрения.

Это заболевание, известное как ишемическая оптическая нейропатия, возникает при снижении кровотока в зрительный нерв. Поскольку зрительный нерв передает визуальную информацию из глаза в мозг, его повреждение может привести к значительным проблемам со зрением.

Исследование, опубликованное в журнале Annals of Internal Medicine, анализировало информацию из большой базы данных взрослых граждан США в возрасте 18-65 лет с диабетом 2 типа. Исследователи сосредоточились на пациентах, которые недавно начали принимать препараты для лечения своего заболевания, включая класс препаратов, известных как агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1, или GLP-1.

Эти препараты включают семаглутид (продается как Озампик и Веджови) и тирзепатид (продается как Мунджаро и Зепбаунд). Помимо помощи в контроле уровня сахара в крови и управлении весом, препараты GLP-1 могут снизить риск определенных сердечно-сосудистых и почечных заболеваний. Однако ученые все еще изучают их потенциальные побочные эффекты по мере расширения их использования.

Исследователи обнаружили, что использование GLP-1 было связано со скромным увеличением вероятности ишемической оптической нейропатии. Хотя это заболевание было редким, его потенциальные последствия делают это открытие важным.

"Хотя ишемическая оптическая нейропатия была редкой, она клинически важна, поскольку может привести к внезапной потере зрения", сказал Чинтан Дейв, старший научный сотрудник Центра фармакоэпидемиологии и науки о лечении Института здоровья, политики здравоохранения и исследований старения Ратгерса. "Увеличение риска было небольшим - примерно три-четыре дополнительных случая на 10 000 пациентов, получавших GLP-1 в течение 18 месяцев, но клиницисты и пациенты должны знать об этой потенциальной связи."

Хотя абсолютный риск остается низким, исследователи утверждают, что растущая популярность препаратов GLP-1 делает постоянный мониторинг безопасности особенно важным. Эти препараты теперь широко назначаются людям как с диабетом 2 типа, так и без него.

Исследование также выявило закономерности среди пациентов, у которых развилось заболевание глаз. Случаи были более распространены среди мужчин и взрослых в возрастной группе от 50 до 65 лет.

"Большинство пациентов в нашем исследовании, у которых была ишемическая оптическая нейропатия, были либо мужчинами, либо мужчинами и женщинами в возрасте 50-65 лет", сказал Дейв, доцент кафедры фармацевтической школы Эрнеста Марио и главный автор исследования. "Поскольку ишемическая оптическая нейропатия может проявляться внезапной потерей зрения, которая может быть постоянной, раннее распознавание симптомов и быстрое офтальмологическое обследование могут быть особенно важны для пациентов с повышенным базовым риском."

По оценкам, более 80% случаев ишемической оптической нейропатии представляют собой неартеритную переднюю форму заболевания. Это происходит, когда кровоснабжение передней части зрительного нерва становится недостаточным, что может повредить нерв и нарушить зрение.

Потеря зрения, возникающая в результате этого, часто бывает необратимой. По словам Дейва, примерно одна треть пораженных пациентов испытывают некоторое восстановление, обычно в течение первых шести месяцев. Даже когда происходит улучшение, некоторая степень нарушения зрения обычно остается.

Вместо полной слепоты это заболевание обычно влияет на часть зрения в одном глазу. Пациенты могут заметить внезапное размытие, потускнение или пропущенные области в поле зрения.

Несмотря на выявленную связь, исследователи предостерегают, что их выводы не устанавливают, что препараты GLP-1 прямо вызывают повреждение зрительного нерва.

Другие факторы, включая различия в основных заболеваниях пациентов, могут помочь объяснить повышенный риск, наблюдаемый в исследовании. Дополнительные исследования необходимы для определения того, способствуют ли сами препараты развитию этого заболевания.

На данный момент результаты исследования подчеркивают важность признания внезапных изменений зрения и поиска быстрой медицинской оценки, особенно среди людей, которые могут уже иметь повышенный риск.

В группу исследователей также входили Камика Рейнольдс и Кимберли О'Мэлли из Института здоровья, а также Джейсон Рой из Школы общественного здоровья Ратгерса.