Почти 10 000 пациентов выявили наиболее эффективные методы облегчения боли при артрите коленного сустава

Коленные ортезы, водная терапия и упражнения могут быть одними из наиболее эффективных безлекарственных вариантов для людей с остеоартритом коленного сустава, согласно крупному анализу, опубликованному в журнале открытого доступа PLOS One. Исследование возглавлял Юань Луо из Первой народной больницы Нэйцзяна, Китай.

Остеоартрит коленного сустава (КОА) - это распространенное заболевание суставов, которое поражает миллионы пожилых людей. Оно может вызвать постоянную боль, скованность и затруднения при движении колена, иногда значительно затрудняя повседневную деятельность.

Многие пациенты лечатся противовоспалительными препаратами, но эти лекарства могут представлять желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые риски. Это повысило интерес к методам лечения, которые могут облегчить симптомы без использования лекарств.

Для определения наиболее эффективных немедикаментозных методов лечения исследователи проанализировали данные из 139 клинических испытаний с участием почти 10 000 человек.

Исследования оценивали 12 различных подходов, включая лазеротерапию, электростимуляцию, коленные ортезы, стельки, кинезиотейпирование, водную терапию, упражнения и ультразвук.

Вместо того чтобы изучать каждое лечение отдельно, команда использовала сетевой метаанализ. Этот метод позволяет исследователям сравнивать несколько методов лечения в различных испытаниях и оценивать, как каждый работает относительно других.

Коленные ортезы заняли высокие места по нескольким важным показателям. Они были связаны со снижением боли и скованности, а также с улучшением физической функции.

Гидротерапия, которая включает упражнения или процедуры, проводимые в теплой воде, была особенно эффективна для снижения боли. Регулярные упражнения также дали стабильные результаты, помогая улучшить как боль, так и физическую функцию.

Некоторые более технологически продвинутые методы лечения также показали перспективность. Высокоинтенсивная лазеротерапия и ударно-волновая терапия дали результаты в определенных областях.

Ультразвук, однако, неоднократно занимал нижние места в сравнении методов лечения.

Полученные результаты свидетельствуют о том, что относительно простые и доступные методы лечения могут быть одними из наиболее сильных вариантов лечения остеоартрита коленного сустава без лекарств.

Исследователи предостерегают, что эти рейтинги не являются окончательными. 139 исследований различались по своему дизайну; некоторые включали относительно небольшие группы участников, и продолжительность лечения значительно варьировалась. Эти различия могут затруднить точное определение того, какой метод действительно лучший.

Несмотря на эти ограничения, авторы пришли к выводу, что физические методы лечения выглядят многообещающе для КОА и могут обеспечить полезные альтернативы противовоспалительным лекарствам.

В будущих исследованиях необходимо выяснить, дают ли комбинированные методы лечения еще лучшие результаты. Исследователи также хотят определить, какие подходы обеспечивают наибольшие преимущества относительно их стоимости.

Авторы добавляют: "Коленные ортезы, гидротерапия и упражнения - наиболее эффективные немедикаментозные методы лечения остеоартрита коленного сустава. Они снижают боль и улучшают мобильность без желудочно-кишечных или сердечно-сосудистых рисков, связанных с распространенными обезболивающими препаратами. Пациенты и врачи должны отдавать приоритет этим основанным на доказательствах вариантам."

"Наш анализ почти 10 000 пациентов показывает, что простые доступные методы, такие как коленный ортез и водная гимнастика, превосходят высокотехнологичные варианты, такие как ультразвук. Это может изменить клинические рекомендации, сосредоточившись на более безопасных и менее дорогостоящих вмешательствах."