Потеря волос у мужчин связана с использованием препаратов для похудения

Мужчины, уже генетически предрасположенные к наиболее распространённой форме облысения, имеют на 7% повышенный риск потери волос при использовании препаратов, таких как Ozempic, Wegovy и Zepbound, для лечения сахарного диабета 2-го типа и ожирения, показывает новое исследование.

Проведённое исследователями NYU Langone Health, исследование сосредоточилось на гене GLP1R, который естественным образом увеличивает уровень белков рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) в организме и использовался в качестве показателя активности агонистов GLP-1. Большая активность GLP1R означает наличие большего количества белков рецептора GLP-1.

Исследователи сравнили наличие генов GLP1R с наличием генов, обнаруженных у мужчин с андрогенетической алопецией, наследственной формой облысения, следующей определённой схеме на макушке и спереди скалпа. Облысение у мужчин хорошо изучено, в отличие от облысения у женщин, поэтому исследователи смогли проанализировать причинную связь с облысением только у мужчин.

Много пользователей GLP-1, как мужчин, так и женщин, сообщили об истончении волос как побочном эффекте, причём исследователи до сих пор приписывали выпадение волос быстрой потере веса, вызванной препаратами, которые работают для регуляции уровня сахара в крови и подавления аппетита. Часто пользователи GLP-1 обнаруживали, что рост волос возобновляется через несколько месяцев после стабилизации веса. До настоящего времени исследователи только предполагали генетическую связь между использованием GLP-1 и потерей волос.

Опубликованное онлайн 3 сентября в Journal of Investigative Dermatology исследование показало, что гены GLP1R, которые естественным образом вызывают повышенные уровни белков рецептора GLP-1, с большей вероятностью присутствуют у мужчин с андрогенетической алопецией. Исследователи затем скорректировали свой анализ, чтобы учесть известные риски потери волос от гипертонии, которая, как считается, снижает кровоток к коже головы и вредит росту волосяных фолликулов. Риск на 7% остался прежним.

Исследователи также проверили свой анализ риска против других потенциальных факторов потери волос, включая инсулинорезистентность (причину сахарного диабета 2-го типа) и снижение уровня тестостерона. Тем не менее, повышенный риск потери волос от использования GLP-1 остался на уровне 7%.

Потому что исследование включило гены, активные как у пользователей GLP-1, так и у мужчин с потерей волос, любой перекрывающийся риск, отметили исследователи, предполагает, что эти два явления биологически связаны.

«Наше исследование предоставляет первую генетическую связь между использованием GLP-1 и повышенным риском облысения у мужчин от андрогенетической алопеции, ассоциацию, долгое время подозреваемую, но до сих пор не доказанную научно», — сказала старший исследователь Lynn Petukhova, Ph.D., доцент отделения дерматологии имени Ronald O. Perelman и отделения здоровья населения в NYU Grossman School of Medicine.

«Наши результаты предполагают, что, если будущие эксперименты будут успешными, некоторые мужчины и, возможно, также женщины, могут быть проверены и оценены на риск потери волос перед назначением препаратов GLP-1», — сказала Petukhova. «Мы также могли бы представить, что эти результаты приведут к назначению некоторым пользователям GLP-1 комбинированных методов лечения для профилактики выпадения волос, таких как миноксидил или другой препарат».

Petukhova сказала, что необходимы дальнейшие исследования для понимания биологических механизмов, вызывающих ослабление роста волосяных фолликулов при использовании GLP-1. Она также планирует исследовать, применяются ли связи, наблюдаемые у мужчин, к женщинам.

Для исследования исследователи получили доступ к большим, общедоступным генетическим базам данных, включая базу данных eQTLGen из 31 684 в основном белых мужчин и женщин и базу данных Complex Traits Genetics group из 205 327 в основном белых мужчин.

Андрогенетическая алопеция, по оценкам, поражает половину белых американских мужчин старше 50 лет и почти столько же белых американских женщин старше 50 лет, в основном тех, кто находится в постменопаузе.

По оценкам, 12% американцев использовали препараты GLP-1 исключительно для похудения, включая одну пятую женщин в возрасте 50-64 лет, согласно опросам. С момента одобрения первого препарата GLP-1, Ozempic, Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 2020 году, рецепты на этот препарат увеличились более чем в три раза.