Пожилые люди могут играть недооцененную роль в распространении туберкулеза
Новое исследование на Тайване показывает, что пожилые люди старше 65 лет могут играть более значительную роль в передаче туберкулеза, чем считалось ранее. Анализ ДНК бактерий у 4168 пациентов выявил, что люди в возрасте 55-74 лет были источником примерно половины всех случаев…
Туберкулез (ТБ) остается самым смертоносным инфекционным заболеванием в мире. На Тайване, где население быстро стареет, большинство больных туберкулезом в настоящее время старше 65 лет. Новое исследование из Гаосюна, южного Тайваня, опубликованное в журнале The Lancet Microbe, предполагает, что пожилые люди могут играть большую роль в распространении туберкулеза, чем считалось ранее. Понимание их роли может помочь команде общественного здравоохранения найти новые способы профилактики инфекций.
Команда исследователей из Национального университета Тайваня и Медицинского университета Гаосюна изучила бактерии туберкулеза у 4168 пациентов, диагностированных в период с 2019 по 2023 год.
Исследователи прочитали полную ДНК бактерий и искали сходства между образцами. Почти идентичные бактерии свидетельствуют о недавней передаче туберкулеза от одного человека к другому. Команда затем объединила эти результаты с информацией о пациентах и данными о местоположении, чтобы выяснить, как туберкулез распространялся по городу.
Примерно четверть пациентов была связана с другими таким образом. Люди в возрасте 65 лет и старше составляли около четырех из десяти связанных случаев, и люди в возрасте 55-74 лет, как представляется, были источником примерно половины всех случаев распространения, которые команда смогла отследить. Туберкулез также имел тенденцию распространяться между людьми одного возраста.
Исследование также показало, что различные типы бактерий туберкулеза распространяются по-разному. Одна группа, известная как пекинский штамм, легко распространялась по всему городу. Другая группа, напротив, распространялась более охотно только в сельских горных районах. Почему это происходит, пока неясно и требует дальнейшего изучения.
Исследование показывает, как сочетание ДНК бактерий с информацией о пациентах и их местонахождении может выявить, где распространяется туберкулез и на какие группы людей требуется уделить больше внимания. Это может помочь органам здравоохранения сосредоточить ограниченные ресурсы там, где они наиболее необходимы, и разработать профилактические меры, соответствующие местным потребностям.
"Мы часто думаем о пожилых людях с туберкулезом как о пациентах, которым нужно лечение, а не как о звене в цепи передачи. Наши результаты предполагают, что они могут быть и тем, и другим. Поскольку многие страны сталкиваются с быстро стареющим населением, чтение генетического кода бактерий туберкулеза может показать нам, где действительно распространяется болезнь, и помочь нам действовать раньше," - говорит соавтор и соответствующий автор Сянь-Хо Линь, профессор и директор Института эпидемиологии и профилактической медицины Национального университета Тайваня.