Скрытые иммунные клетки могут быть ключом к решению проблемы женского бесплодия

Ученые Манчестерского университета выявили скрытую роль иммунных клеток в матке, открывая дорогу к новым методам лечения бесплодия, выкидышей и других репродуктивных заболеваний, которые поражают миллионы женщин во всем мире. Эти результаты представляют собой прорыв в понимании женской репродуктивной биологии, одной из наименее изученных областей медицины, несмотря на то, что бесплодие и осложнения беременности затрагивают миллионы семей.

Исследователи надеются, что их результаты ускорят разработку целевых методов лечения целого ряда состояний, требующих неотложного прогресса, включая повторяющиеся выкидыши, неудачу имплантации при ЭКО, маточный фиброз (рубцевание) и доброкачественные опухоли матки, называемые миомами. Используя модели на мышах и образцы от женщин, они обнаружили, что специализированные белые кровяные клетки, называемые моноцитами, играют жизненно важную роль в поддержании здоровья матки на протяжении всего менструального цикла.

Результаты, опубликованные сегодня в Nature Immunology, показывают, что эти клетки управляют воспалением, восстанавливают ткани и поддерживают слизистую оболочку матки, оспаривая давно устоявшиеся предположения о том, как матка регулирует саму себя. Группа показала, что во время здорового менструального цикла большое количество моноцитов перемещается из кровотока в матку в определенное время каждый месяц. Попав туда, они могут способствовать воспалению при необходимости или помочь в восстановлении и перестройке тканей.

Моноциты, добавляют они, необходимы для нормального обновления тканей в матке. Когда их не хватает, матка развивает аномальные структуры тканей и рубцевание, которые вызывают репродуктивные проблемы, а у мышей рождается меньше детенышей в помете.

Используя модели на мышах для отслеживания развития иммунных клеток в матке с течением времени, они определили, что после попадания в матку моноциты превращаются в два различных типа специализированных иммунных клеток (макрофагов): один вызывающий воспаление и один способствующий восстановлению тканей.

Результаты были особенно поразительны у женщин с синдромом Ашермана, часто не выявляемым состоянием, при котором рубцовая ткань образуется внутри матки и может привести к бесплодию, повторяющимся выкидышам и осложнениям беременности.

Группа обнаружила необычно высокое количество воспалительных моноцитов у женщин, страдающих синдромом Ашермана. Вместо того чтобы естественным образом повышаться и понижаться на протяжении менструального цикла, клетки оставались постоянно повышенными и скапливались вокруг специализированных желез в слизистой оболочке матки.

Исследование предполагает, что эта аномальная иммунная активность у мышей может способствовать развитию фиброза и рубцевания внутри матки. Работа может помочь выявить новые стратегии лечения, такие как блокирование воспалительных путей или воздействие на молекулы, контролирующие движение и поведение моноцитов, чтобы восстановить здоровый иммунный баланс в матке.

Др. Лиззи Манн, старший автор исследования из Манчестерского университета, сказала: «На протяжении многих лет мы знали удивительно мало об иммунных клетках, которые живут и работают внутри матки. Наше исследование показывает, что один тип иммунной клетки — моноциты — не просто наблюдатель, а необходим для поддержания здоровой матки. Когда их поведение нарушается, нормальные процессы восстановления тканей могут пойти неправильно и может развиться рубцевание.

«Мы надеемся, что эти результаты проложат путь к новым методам лечения, которые улучшат фертильность и репродуктивное здоровье женщин, страдающих воспалительными заболеваниями матки. Недостаток знаний в этой области отражает историческое недофинансирование и низкий приоритет женского здоровья. Одним из критических последствий этого является резкое снижение глобальных показателей рождаемости, которое должно изменить глобальные демографические закономерности».