Вакцины были настолько успешны, что некоторые люди забыли, почему они нам нужны

В Англии в 2026 году зарегистрировано три смерти от кори. Один ребенок умер от острой инфекции, другой — от долгосрочных последствий кори, а взрослый с ослабленной иммунной системой также скончался.

Однако заблуждения о вакцинации сохраняются, включая убеждение, что улучшенная гигиена и санитария сделали вакцины ненужными. Почему такие утверждения продолжают привлекать сторонников, когда доказательства эффективности вакцинации столь убедительны?

Успех вакцинации частично объясняет этот феномен. В высоко вакцинированных странах болезни, которые когда-то убивали или калечили миллионы людей, стали настолько редкими, что многие люди никогда не видели их последствий. По мере того как угроза болезни становится менее видимой, воспринимаемый риск вакцинации может начать перевешивать воспринимаемый риск инфекции.

Скептицизм в отношении вакцин также отражает озабоченность по поводу личной свободы и недоверие к фармацевтическим компаниям или правительствам. Исследования определяют уверенность в вакцинах, воспринимаемый риск заболевания и доступность как важные факторы, влияющие на решения о вакцинации.

Социальные сети могут усиливать ложные утверждения. Обзор 2024 года связал поиск информации в социальных сетях с менее благоприятным отношением к вакцинам против COVID-19, хотя результаты варьировались.

В январе 2026 года Всемирная организация здравоохранения подтвердила, что Великобритания потеряла статус страны, свободной от кори. Это произошло после свидетельств устойчивой передачи инфекции в 2024 году.

В Англии в 2024 году зарегистрировано 2 911 подтвержденных в лаборатории случаев кори — наибольший годовой итог со времени 2012 года. Случаи снизились до 958 в 2025 году, но уже достигли 1 030 к 12 октября 2026 года, при этом дети в возрасте 10 лет и младше составили 61%.

В 2025–26 годах только 83,8% детей в Англии получили обе дозы вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК) к пятилетнему возрасту, что намного ниже целевого показателя 95%, необходимого для предотвращения вспышек.

К 8 октября 2026 года в США было зарегистрировано 4 080 подтвержденных случаев кори, превысив общее число за весь 2025 год.

Хотя большинство людей выздоравливают от кори, она может вызвать пневмонию, воспаление головного мозга (энцефалит), потерю слуха и смерть. Краснуха во время беременности может вызвать выкидыш или серьезные врожденные аномалии. Полиомиелит может вызвать паралич, а коклюш может быть смертельным для маленьких младенцев.

Критики вакцин иногда утверждают, что инфекционные болезни уже снижались до введения вакцин благодаря улучшенной санитарии и питанию. В этом историческом наблюдении есть доля истины. Улучшенная санитария снизила распространение инфекций, передаваемых через воду, таких как холера и брюшной тиф, в то время как лучшее питание и здравоохранение помогли людям пережить инфекции. Но эти улучшения не могут объяснить резкое снижение кори после введения вакцины.

До введения вакцины против кори в 1968 году Англия и Уэльс регистрировали от 160 000 до 800 000 случаев кори ежегодно, примерно 100 смертей в год. Впоследствии случаи резко упали по мере увеличения охвата вакцинацией.

Оспа была искоренена благодаря глобальным программам вакцинации и наблюдения. Количество случаев полиомиелита, вызванных диким полиовирусом, во всем мире сократилось более чем на 99% со времени 1988 года.

Исследование 2024 года оценило, что программы вакцинации предотвратили 154 миллиона смертей во всем мире между 1974 и 2024 годами, большинство из них среди детей младше 5 лет.

Вакцины подготавливают иммунную систему к распознаванию инфекционного агента до того, как человек с ним встретится. Различные вакцины достигают этого по-разному. Некоторые содержат ослабленные или инактивированные патогены, другие содержат безвредные компоненты. Вакцины на основе матричной РНК (мРНК) предоставляют инструкции, которые позволяют клеткам организма производить определенный антиген, вещество, распознаваемое иммунной системой.

Эти подходы стимулируют иммунные ответы, включая выработку антител и развитие клеток иммунной памяти B и T. Если человек позже встретится с патогеном, иммунная система может ответить быстрее и более эффективно.

Вакцины не всегда могут предотвратить инфекцию, но они могут значительно снизить риск серьезного заболевания.

Критики иногда утверждают, что комбинированные детские вакцины, такие как вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (КПКВ) или шестивалентная вакцина, перегружают иммунную систему ребенка. Научные доказательства не подтверждают это беспокойство.

Далее, касаясь озабоченности, что множественные вакцины могут вызвать аутизм, американское исследование, сравнивающее 256 детей с аутизмом и 752 без аутизма, не выявило связи между этим состоянием и воздействием компонентов вакцины, стимулирующих иммунную систему.

Отдельное датское исследование, в котором участвовало 657 461 ребенок, не выявило повышенного риска аутизма после вакцинации КПК.

Люди должны иметь возможность принимать обоснованные решения о медицинском лечении. Однако инфекционные болезни вносят осложнение: решение об вакцинации одного человека может повлиять на здоровье других людей. Высокий охват вакцинацией помогает ограничить циркуляцию инфекционных болезней благодаря так называемому коллективному иммунитету. Эта защита зависит от поддержания высокого охвата в сообществах, а не от национальных средних показателей.

Это помогает защитить людей, которые не могут получить определенные вакцины или могут плохо на них реагировать, включая маленьких младенцев и людей с подавленной иммунной системой.

Для кори требуется как минимум 95% охват двумя дозами содержащей корь вакцины в каждом сообществе для предотвращения вспышек.

Озабоченность по поводу фармацевтических компаний нельзя просто отклонить. Отрасль имеет историю подлинных нарушений, включая признание вины GlaxoSmithKline в 2012 году, связанное с незаконным маркетингом и невежеством о безопасности определенных рецептурных лекарств. Такие случаи демонстрируют, почему необходимо независимое регулирование и прозрачный мониторинг безопасности. Они также помогают объяснить, почему некоторые люди опасаются заверений самой индустрии.

Вакцины, как и другие лекарства, могут вызвать побочные эффекты. Большинство из них легкие, такие как болезненность в месте инъекции или временная лихорадка. Серьезные аллергические реакции крайне редки. Одно крупное американское исследование, например, оценило примерно 1,3 случая анафилаксии, тяжелой аллергической реакции, на миллион доз вакцины.

Текущие исследования и программы мониторинга исследуют предполагаемые нежелательные реакции.

Общественное здравоохранение также должно признавать неопределенность и серьезно относиться к вопросам людей. Отклонение озабоченностей без объяснения может укрепить существующее недоверие.

Восстановление доверия требует четкой информации о том, что вакцины могут и не могут делать, наряду с доступными услугами вакцинации и честным обсуждением потенциальных рисков.

Возвращение кори демонстрирует, что происходит, когда защита от инфекционных болезней ослабляется.

Вакцинация значительно снижает риск серьезного заболевания, помогая защитить людей, которые особенно уязвимы. Её успех не должен заставлять общества забывать, почему она стала необходимой.